"醫(yī)生，我的孩子濕疹反反復(fù)復(fù) 在兒科門診中常常遇到
最近有一名2個月的小寶（化名）來到中山市博愛醫(yī)院（市婦幼保健院）時，全身布滿紅斑、丘疹，部分皮膚甚至滲出液體，瘙癢難忍。更讓家長焦慮的是，在單純普通配方奶粉喂養(yǎng)條件下，小寶奶量一直上不去，每次喂奶都像"打仗"，體重增長緩慢，遠低于正常標準。 經(jīng)過詳細問診和檢查，兒科專家發(fā)現(xiàn)：小寶的濕疹并非普通皮膚問題，而是牛奶蛋白過敏的典型表現(xiàn)！寶寶很有可能對普通配方奶中的牛奶蛋白過敏，引發(fā)皮膚炎癥和消化道不適，導致拒奶、吸收不良，進而出現(xiàn)輕度營養(yǎng)不良。 立即停用普通配方奶，以氨基酸配方粉喂養(yǎng)4周，進行飲食回避，4周后進行牛奶蛋白激發(fā)試驗。
溫和清潔+醫(yī)用保濕霜修復(fù)皮膚屏障，短期使用弱效激素藥膏控制急性炎癥。
少量多次喂養(yǎng)，監(jiān)測體重曲線，補充維生素D等營養(yǎng)素。
潰爛的濕疹結(jié)痂脫落，紅斑消退，寶寶不再頻繁抓撓。 從每次30ml掙扎哭鬧，到輕松喝完90ml，喂養(yǎng)時間縮短一半！ 4周內(nèi)增重近900g，睡得香，小臉肉眼可見圓潤起來。
4周后接受牛奶蛋白激發(fā)，寶寶又是哭鬧難帶，皮膚出現(xiàn)紅疹...
最后臨床診斷小寶是牛奶蛋白過敏，根據(jù)指南推薦氨基酸配方喂養(yǎng)6個月或喂養(yǎng)至9-12月齡，再轉(zhuǎn)深度水解配方3個月。
研究顯示，目前國內(nèi)約5%-10%的嬰幼兒受牛奶蛋白過敏困擾。當免疫系統(tǒng)錯誤攻擊牛奶中的蛋白質(zhì)時，不僅會出現(xiàn)濕疹、腹瀉、嘔吐等典型癥狀，更會引發(fā)"隱性饑餓"——過敏引發(fā)的腸道炎癥像破損的篩網(wǎng)，使鈣、鐵、鋅等關(guān)鍵營養(yǎng)素大量流失。
醫(yī)生提醒：若寶寶出現(xiàn)以下情況，可能是牛奶蛋白過敏！請及時就醫(yī)篩查——
中山市博愛醫(yī)院營養(yǎng)科、兒保部和皮膚科專家聯(lián)手呵護寶寶健康成長，以“健康中國 營養(yǎng)先行”為宗旨，聯(lián)合社會多渠道力量、傳播嬰幼兒核心營養(yǎng)知識和喂養(yǎng)實踐，提高家長的健康素養(yǎng)，使家長了解食物過敏和嬰幼兒生長營養(yǎng)需求，助力寶寶健康成長。
科普直播活動詳情
5月每周三晚上19:30-20:10，名專家在線科普直播，前5名參與互動的家長還能領(lǐng)到寶寶皮膚護理用品～
“全民營養(yǎng)周”
5月每周三晚上19:30
系列嬰幼兒過敏與生長營養(yǎng)科普直播活動
嬰幼兒食物過敏問題呈現(xiàn)顯著上升趨勢。研究顯示，我國約5%-10%的嬰幼兒存在食物過敏問題，其中牛奶、雞蛋、大豆等成為主要過敏原。由于嬰幼兒免疫系統(tǒng)及腸道功能尚未發(fā)育成熟，過敏不僅可能引發(fā)濕疹、腹瀉、嘔吐等短期癥狀，還可能影響營養(yǎng)吸收，導致生長遲緩、免疫力低下等長期健康隱患。 另外，盡管我國兒童營養(yǎng)狀況整體改善，但受喂養(yǎng)誤區(qū)、疾病因素（如慢性腹瀉、感染）影響，隱性或輕中度營養(yǎng)不良仍高發(fā)。部分兒童因蛋白質(zhì)-能量不足或微量元素缺乏，出現(xiàn)生長遲緩、免疫力低下、認知發(fā)育落后等問題，但早期癥狀（如食欲差、反復(fù)感染）易被家長忽視，如下—— 重“癥狀控制”輕“營養(yǎng)管理”：家長關(guān)注“是否吃飽”或“過敏是否消退卻忽視營養(yǎng)密度與均衡；?護理經(jīng)驗匱乏，依賴非專業(yè)渠道信息，加劇喂養(yǎng)焦慮。 混淆過敏與不耐受（如乳糖不耐受），或過度限制飲食，導致營養(yǎng)缺口擴大。 誤以為“瘦小=遺傳”或“長大自然好”，延誤生長追趕黃金期。 ?基于此，本次活動聚焦“過敏-營養(yǎng)”的協(xié)同管理，通過整合營養(yǎng)科、皮膚科、兒保部等多領(lǐng)域?qū)＜遥?strong>面向母嬰機構(gòu)、幼兒園及社區(qū)公眾，通過多維度科普內(nèi)容宣傳，助力家長們實現(xiàn)過敏及營養(yǎng)不良寶寶的健康成長。 1、精準識別過敏及營養(yǎng)不良風險?，掌握替代營養(yǎng)方案； 2、構(gòu)建“腸道-皮膚-免疫”協(xié)同護理體系?，降低過敏對生長發(fā)育的影響； 3、建立科學喂養(yǎng)信心?，為過敏及營養(yǎng)不良或營養(yǎng)不良風險嬰幼兒提供全程營養(yǎng)保障。
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